ເຄື່ອງວັດແທກກຳມະຈອນປາຍນິ້ວມືຖືກປະດິດໂດຍ Millikan ໃນຊຸມປີ 1940 ເພື່ອຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ສຳຄັນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງ COVID-19.ຢອນເກີ ຕອນນີ້ອະທິບາຍວ່າ fingertip pulse oximeter ເຮັດວຽກແນວໃດ?
ລັກສະນະການດູດຊຶມຂອງເນື້ອເຍື່ອຊີວະພາບ: ເມື່ອແສງຖືກລັງສີໃສ່ເນື້ອເຍື່ອຊີວະພາບ, ຜົນກະທົບຂອງເນື້ອເຍື່ອຊີວະພາບຕໍ່ແສງສາມາດແບ່ງອອກເປັນສີ່ປະເພດ, ລວມທັງການດູດຊຶມ, ການກະແຈກກະຈາຍ, ການສະທ້ອນ ແລະ fluorescence. ຖ້າການກະແຈກກະຈາຍຖືກຍົກເວັ້ນ, ໄລຍະຫ່າງທີ່ແສງຜ່ານທາງຊີວະພາບ. ເນື້ອເຍື່ອສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍການດູດຊຶມ. ເມື່ອແສງສະຫວ່າງເຂົ້າໄປໃນບາງສານທີ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສ (ແຂງ, ແຫຼວຫຼືທາດອາຍແກັສ), ຄວາມເຂັ້ມຂອງແສງສະຫວ່າງຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກການດູດຊຶມເປົ້າຫມາຍຂອງອົງປະກອບຄວາມຖີ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ເຊິ່ງເປັນປະກົດການດູດຊຶມຂອງແສງສະຫວ່າງໂດຍສານ. ແສງສະຫວ່າງຫຼາຍປານໃດທີ່ສານດູດຊຶມແມ່ນເອີ້ນວ່າຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ optical, ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າການດູດຊຶມ.
ແຜນວາດແຜນວາດຂອງການດູດຊຶມແສງໂດຍສານໃນຂະບວນການຂະຫຍາຍພັນຂອງແສງທັງໝົດ, ປະລິມານຂອງພະລັງງານແສງທີ່ດູດຊຶມໂດຍວັດຖຸແມ່ນອັດຕາສ່ວນກັບສາມປັດໃຈຄື ຄວາມເຂັ້ມຂອງແສງ, ໄລຍະຫ່າງຂອງເສັ້ນທາງແສງ ແລະຈຳນວນອະນຸພາກທີ່ດູດຊຶມແສງຢູ່. ພາກສ່ວນຂ້າມຂອງເສັ້ນທາງແສງສະຫວ່າງ. ຢູ່ໃນພື້ນຖານຂອງວັດສະດຸທີ່ເປັນເນື້ອດຽວກັນ, ຈໍານວນເສັ້ນທາງແສງສະຫວ່າງອະນຸພາກດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງໃນສ່ວນຂ້າມສາມາດຖືວ່າເປັນອະນຸພາກທີ່ດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງຕໍ່ຫນ່ວຍປະລິມານ, ຄືຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອະນຸພາກແສງສະຫວ່າງດູດວັດສະດຸ, ສາມາດໄດ້ຮັບກົດຫມາຍຂອງເບຍ lambert: ສາມາດຕີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງວັດສະດຸແລະ. ຄວາມຍາວຂອງເສັ້ນທາງ optical ຕໍ່ຫນ່ວຍບໍລິມາດຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ optical, ແສງສະຫວ່າງດູດວັດສະດຸເພື່ອຕອບສະຫນອງລັກສະນະຂອງແສງສະຫວ່າງດູດວັດສະດຸ. ສູງສຸດຂອງການດູດຊຶມຈະປ່ຽນແປງພຽງແຕ່ເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ຕໍາແຫນ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຈະບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນຂະບວນການດູດຊຶມ, ການດູດຊຶມຂອງສານທັງຫມົດເກີດຂຶ້ນໃນປະລິມານຂອງສ່ວນດຽວກັນ, ແລະສານທີ່ດູດຊຶມແມ່ນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນ, ແລະບໍ່ມີສານປະກອບ fluorescent, ແລະບໍ່ມີປະກົດການຂອງການປ່ຽນແປງຄຸນສົມບັດຂອງສື່ກາງເນື່ອງຈາກ. ລັງສີແສງ. ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບການແກ້ໄຂທີ່ມີອົງປະກອບການດູດຊຶມ N, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ optical ແມ່ນການເພີ່ມ. ການເພີ່ມຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ optical ສະຫນອງພື້ນຖານທາງທິດສະດີສໍາລັບການວັດແທກປະລິມານຂອງອົງປະກອບດູດຊຶມໃນປະສົມ.
ໃນ optics ຊີວະພາບ, ພາກພື້ນ spectral ຂອງ 600 ~ 1300nm ປົກກະຕິແລ້ວເອີ້ນວ່າ "ປ່ອງຢ້ຽມຂອງ spectroscopy ຊີວະພາບ", ແລະແສງສະຫວ່າງໃນແຖບນີ້ມີຄວາມສໍາຄັນພິເສດສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ spectral ຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຮູ້ຈັກແລະບໍ່ຮູ້ຈັກແລະການວິນິດໄສ spectral. ໃນເຂດອິນຟາເຣດ, ນ້ໍາກາຍເປັນສານດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງທີ່ເດັ່ນຊັດໃນເນື້ອເຍື່ອຊີວະພາບ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມຍາວຂອງຄື້ນທີ່ລະບົບຕ້ອງຫຼີກເວັ້ນຈຸດສູງສຸດຂອງການດູດຊຶມຂອງນ້ໍາເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນການດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງຂອງສານເປົ້າຫມາຍທີ່ດີກວ່າ. ດັ່ງນັ້ນ, ພາຍໃນຂອບເຂດ spectrum ໃກ້ອິນຟາເຣດຂອງ 600-950nm, ອົງປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງເນື້ອເຍື່ອປາຍນິ້ວມືຂອງມະນຸດທີ່ມີຄວາມສາມາດດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງປະກອບມີນ້ໍາໃນເລືອດ, O2Hb (hemoglobin ອົກຊີເຈນ), RHb (hemoglobin ຫຼຸດລົງ) ແລະ melanin ຜິວຫນັງ peripheral ແລະເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆ.
ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົງປະກອບທີ່ຈະວັດແທກໃນເນື້ອເຍື່ອໂດຍການວິເຄາະຂໍ້ມູນຂອງ spectrum ການປ່ອຍອາຍພິດ. ດັ່ງນັ້ນເມື່ອພວກເຮົາມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ O2Hb ແລະ RHb, ພວກເຮົາຮູ້ວ່າຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີ.ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີ SpO2ແມ່ນອັດຕາສ່ວນຂອງປະລິມານຂອງ hemoglobin ອົກຊີເຈນທີ່ຜູກມັດອົກຊີເຈນ (HbO2) ໃນເລືອດເປັນສ່ວນຮ້ອຍຂອງ hemoglobin ຜູກມັດທັງຫມົດ (Hb), ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງກໍາມະຈອນຂອງອົກຊີເຈນໃນເລືອດ, ດັ່ງນັ້ນເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເອີ້ນວ່າ pulse oximeter? ນີ້ແມ່ນແນວຄວາມຄິດໃຫມ່: ປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ pulse wave. ໃນລະຫວ່າງແຕ່ລະຮອບວຽນຂອງຫົວໃຈ, ການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຮາກ aortic, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, diastole ຂອງຫົວໃຈເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຮາກ aortic, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກໍາແພງເສັ້ນເລືອດຫົດຕົວ. ດ້ວຍການຄ້າງຄືນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງວົງຈອນ cardiac, ການປ່ຽນແປງຄົງທີ່ຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຮາກ aortic ຈະຖືກສົ່ງກັບເສັ້ນເລືອດລຸ່ມທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບມັນແລະແມ້ກະທັ້ງລະບົບເສັ້ນເລືອດແດງທັງຫມົດ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການຂະຫຍາຍແລະການຫົດຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ກໍາແພງເສັ້ນເລືອດແດງທັງຫມົດ. ນັ້ນແມ່ນ, ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເປັນໄລຍະສ້າງຄື້ນກໍາມະຈອນໃນ aorta ທີ່ ripple ໄປຂ້າງຫນ້າຕາມຝາຂອງເສັ້ນເລືອດໃນທົ່ວລະບົບເສັ້ນເລືອດແດງ. ແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ຫົວໃຈຂະຫຍາຍ ແລະເຮັດສັນຍາ, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມກົດດັນໃນລະບົບເສັ້ນເລືອດແດງຈະເຮັດໃຫ້ເກີດເປັນຄື້ນກໍາມະຈອນເປັນໄລຍະ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າຄື້ນກໍາມະຈອນ. ຄື້ນກໍາມະຈອນສາມາດສະທ້ອນເຖິງຂໍ້ມູນທາງດ້ານສະລີລະວິທະຍາຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງສາມາດສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການກວດພົບທີ່ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກຂອງຕົວກໍານົດການທາງດ້ານຮ່າງກາຍສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.
ໃນຢາປົວພະຍາດ, ຄື້ນກໍາມະຈອນມັກຈະແບ່ງອອກເປັນຄື້ນກໍາມະຈອນເຕັ້ນແຮງດັນແລະຄື້ນກໍາມະຈອນປະລິມານສອງປະເພດ. ຄື້ນກໍາມະຈອນຂອງຄວາມກົດດັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະແດງເຖິງການສົ່ງຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດ, ໃນຂະນະທີ່ຄື້ນກໍາມະຈອນໃນປະລິມານເປັນຕົວແທນຂອງການປ່ຽນແປງແຕ່ລະໄລຍະຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບຄື້ນກໍາມະຈອນຄວາມກົດດັນ, ຄື້ນກໍາມະຈອນ volumetric ມີຂໍ້ມູນ cardiovascular ທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຂອງມະນຸດແລະການໄຫຼຂອງເລືອດ. ການກວດຫາ noninvasive ຂອງຄື້ນກໍາມະຈອນໃນປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດປົກກະຕິສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍ photoelectric ຕິດຕາມຄື້ນກໍາມະຈອນ volumetric. ຄື້ນສະເພາະຂອງແສງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອສ່ອງແສງພາກສ່ວນການວັດແທກຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະ beam ໄປຮອດເຊັນເຊີ photoelectric ຫຼັງຈາກການສະທ້ອນຫຼືສົ່ງ. beam ທີ່ໄດ້ຮັບຈະປະຕິບັດຂໍ້ມູນລັກສະນະປະສິດທິພາບຂອງຄື້ນກໍາມະຈອນ volumetric. ເນື່ອງຈາກວ່າປະລິມານເລືອດມີການປ່ຽນແປງເປັນແຕ່ລະໄລຍະກັບການຂະຫຍາຍແລະການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ, ເມື່ອຫົວໃຈ diastole, ປະລິມານເລືອດແມ່ນນ້ອຍທີ່ສຸດ, ການດູດຊຶມເລືອດຂອງແສງສະຫວ່າງ, ເຊັນເຊີກວດພົບຄວາມເຂັ້ມຂອງແສງສະຫວ່າງສູງສຸດ; ເມື່ອຫົວໃຈເຮັດສັນຍາ, ປະລິມານສູງສຸດແລະຄວາມເຂັ້ມຂອງແສງທີ່ເຊັນເຊີກວດພົບແມ່ນຕໍ່າສຸດ. ໃນການກວດຫາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮຸກຮານຂອງປາຍນິ້ວມືທີ່ມີກະແສເລືອດ pulse wave ເປັນຂໍ້ມູນການວັດແທກໂດຍກົງ, ການເລືອກສະຖານທີ່ວັດແທກ spectral ຄວນປະຕິບັດຕາມຫຼັກການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.
1. ເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດຄວນຈະມີຄວາມອຸດົມສົມບູນຫຼາຍ, ແລະອັດຕາສ່ວນຂອງຂໍ້ມູນທີ່ມີປະສິດທິພາບເຊັ່ນ: hemoglobin ແລະ ICG ໃນຂໍ້ມູນວັດສະດຸທັງຫມົດໃນ spectrum ຄວນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.
2. ມັນມີລັກສະນະທີ່ຊັດເຈນຂອງການປ່ຽນແປງປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເພື່ອເກັບກໍາສັນຍານຄື້ນກໍາມະຈອນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນປະລິມານ
3. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບ spectrum ຂອງມະນຸດທີ່ມີ repeatability ທີ່ດີແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ລັກສະນະຂອງເນື້ອເຍື່ອໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫນ້ອຍໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງຂອງບຸກຄົນ.
4. ມັນງ່າຍທີ່ຈະປະຕິບັດການກວດສອບ spectral, ແລະງ່າຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຈາກວິຊາດັ່ງກ່າວ, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປັດໃຈແຊກແຊງເຊັ່ນ: ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈໄວແລະການວັດແທກການເຄື່ອນໄຫວຕໍາແຫນ່ງທີ່ເກີດຈາກຄວາມຮູ້ສຶກຄວາມກົດດັນ.
ແຜນວາດແຜນຜັງການແຜ່ກະຈາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນຝາມືຂອງມະນຸດ ຕໍາແຫນ່ງຂອງແຂນ hardly ສາມາດກວດພົບຄື້ນກໍາມະຈອນ, ສະນັ້ນມັນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການກວດພົບຂອງກະແສເລືອດ pulse ປະລິມານ; ຂໍ້ມືແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບເສັ້ນເລືອດແດງ radial, ສັນຍານຄື້ນແຮງດັນຂອງກໍາມະຈອນເຕັ້ນແຮງ, ຜິວຫນັງແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະຜະລິດການສັ່ນສະເທືອນກົນຈັກ, ອາດຈະນໍາໄປສູ່ສັນຍານການກວດພົບ, ນອກຈາກຄື້ນກໍາມະຈອນປະລິມານການຍັງປະຕິບັດຂໍ້ມູນກໍາມະຈອນສະທ້ອນຜິວຫນັງ, ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຖືກຕ້ອງ. ລັກສະນະລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງປະລິມານເລືອດ, ບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຕໍາແຫນ່ງການວັດແທກ; ເຖິງແມ່ນວ່າຝາມືແມ່ນຫນຶ່ງໃນສະຖານທີ່ແຕ້ມເລືອດທາງຄລີນິກທົ່ວໄປ, ແຕ່ກະດູກຂອງມັນແມ່ນຫນາກວ່ານິ້ວມື, ແລະຄວາມກວ້າງຂອງຄື້ນກໍາມະຈອນຂອງປະລິມານປາມທີ່ເກັບກໍາໂດຍການສະທ້ອນການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນຕ່ໍາ. ຮູບ 2-5 ສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນຝາມື. ການສັງເກດຕົວເລກ, ມັນສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າມີເຄືອຂ່າຍ capillary ອຸດົມສົມບູນຢູ່ໃນສ່ວນຫນ້າຂອງນິ້ວມື, ເຊິ່ງສາມາດສະທ້ອນເຖິງເນື້ອໃນຂອງ hemoglobin ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໄດ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຕໍາແຫນ່ງນີ້ມີລັກສະນະທີ່ຊັດເຈນຂອງການປ່ຽນແປງປະລິມານການໄຫຼຂອງເລືອດ, ແລະເປັນຕໍາແຫນ່ງການວັດແທກທີ່ເຫມາະສົມຂອງຄື້ນກໍາມະຈອນຂອງປະລິມານ. ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອແລະກະດູກຂອງນິ້ວມືແມ່ນຂ້ອນຂ້າງບາງ, ດັ່ງນັ້ນອິດທິພົນຂອງຂໍ້ມູນການແຊກແຊງພື້ນຖານແມ່ນຂ້ອນຂ້າງນ້ອຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປາຍນິ້ວມືແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະວັດແທກ, ແລະວິຊາດັ່ງກ່າວບໍ່ມີພາລະທາງດ້ານຈິດໃຈ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການໄດ້ຮັບສັນຍານ spectral ອັດຕາສ່ວນສັນຍານສູງທີ່ຫມັ້ນຄົງ. ນິ້ວມືຂອງມະນຸດປະກອບດ້ວຍກະດູກ, ເລັບ, ຜິວ ໜັງ, ເນື້ອເຍື່ອ, ເລືອດ venous ແລະເສັ້ນເລືອດແດງ. ໃນຂະບວນການປະຕິສໍາພັນກັບແສງສະຫວ່າງ, ປະລິມານເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງຂອງນິ້ວມືມີການປ່ຽນແປງດ້ວຍການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ການປ່ຽນແປງຂອງການວັດແທກເສັ້ນທາງ optical. ໃນຂະນະທີ່ອົງປະກອບອື່ນໆແມ່ນຄົງທີ່ໃນຂະບວນການທັງຫມົດຂອງແສງສະຫວ່າງ.
ໃນເວລາທີ່ຄວາມຍາວຂອງແສງສະເພາະໃດຫນຶ່ງຖືກນໍາໃຊ້ກັບ epidermis ຂອງປາຍນິ້ວມື, ນິ້ວມືສາມາດຖືວ່າເປັນການປະສົມ, ລວມທັງສອງພາກສ່ວນ: ສານສະຖິດ (ເສັ້ນທາງ optical ແມ່ນຄົງທີ່) ແລະບັນຫາແບບເຄື່ອນໄຫວ (ເສັ້ນທາງ optical ມີການປ່ຽນແປງກັບປະລິມານຂອງ. ວັດສະດຸ). ເມື່ອແສງສະຫວ່າງຖືກດູດຊືມໂດຍເນື້ອເຍື່ອນິ້ວມື, ແສງສະຫວ່າງທີ່ຖ່າຍທອດແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍເຄື່ອງກວດຈັບພາບ. ຄວາມເຂັ້ມຂອງແສງສົ່ງຜ່ານທີ່ເກັບກໍາໂດຍເຊັນເຊີແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງເນື່ອງຈາກການດູດຊຶມຂອງອົງປະກອບຕ່າງໆຂອງຈຸລັງຂອງນິ້ວມືຂອງມະນຸດ. ອີງຕາມລັກສະນະນີ້, ຮູບແບບທຽບເທົ່າຂອງການດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງນິ້ວມືໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.
ບຸກຄົນທີ່ເຫມາະສົມ:
ເຄື່ອງວັດແທກກຳມະຈອນປາຍນິ້ວມືເຫມາະສໍາລັບຄົນທຸກເພດທຸກໄວ, ລວມທັງເດັກນ້ອຍ, ຜູ້ໃຫຍ່, ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ cardiovascular, hypertension, hyperlipidemia, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະຫມອງແລະພະຍາດ vascular ອື່ນໆແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫືດ, ຫຼອດປອດອັກເສບ, ຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດຫົວໃຈປອດແລະພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈອື່ນໆ.
ເວລາປະກາດ: 17-06-2022
