ສາເຫດຂອງ psoriasis ແມ່ນຫຍັງ?

ສາເຫດຂອງ psoriasis ກ່ຽວຂ້ອງກັບພັນທຸກໍາ, ພູມຕ້ານທານ, ສິ່ງແວດລ້ອມແລະປັດໃຈອື່ນໆ, ແລະ pathogenesis ຂອງມັນແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຈະແຈ້ງຢ່າງສົມບູນ.

 1. ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ

ການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາມີບົດບາດສໍາຄັນໃນ pathogenesis ຂອງ psoriasis.ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດກວມເອົາ 10% ຫາ 23.8% ຂອງຄົນເຈັບໃນປະເທດຈີນແລະປະມານ 30% ໃນຕ່າງປະເທດ.ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການມີລູກທີ່ເປັນໂຣກ psoriasis ແມ່ນ 2% ຖ້າພໍ່ແມ່ບໍ່ມີພະຍາດ, 41% ຖ້າພໍ່ແມ່ທັງສອງເປັນພະຍາດ, ແລະ 14% ຖ້າພໍ່ແມ່ມີພະຍາດ.ການສຶກສາຂອງຄູ່ແຝດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ psoriasis ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄູ່ແຝດ monozygotic ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ 72% ຂອງການເປັນພະຍາດໃນເວລາດຽວກັນແລະຄູ່ແຝດ dizygotic ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ 30% ທີ່ຈະເປັນພະຍາດໃນເວລາດຽວກັນ.ຫຼາຍກ່ວາ 10 ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ loci ໄດ້ຖືກລະບຸວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງແຂງແຮງກັບການພັດທະນາຂອງ psoriasis.

2. ປັດໃຈພູມຕ້ານທານ

 ການກະຕຸ້ນຜິດປົກກະຕິຂອງ T-lymphocytes ແລະ infiltration ໃນ epidermis ຫຼື dermis ແມ່ນລັກສະນະ pathophysiological ທີ່ສໍາຄັນຂອງ psoriasis, ແນະນໍາການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານໃນການພັດທະນາແລະຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດ.ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຜະລິດ IL-23 ໂດຍຈຸລັງ dendritic ແລະຈຸລັງທີ່ນໍາສະເຫນີ antigen ອື່ນໆ (APCs) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງແລະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ CD4+ ຜູ້ຊ່ວຍ T lymphocytes, ຈຸລັງ Th17, ແລະຈຸລັງ Th17 ທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນສາມາດ secrete ຫຼາຍໆປັດໃຈຈຸລັງ Th17 ຄ້າຍຄື. ເປັນ IL-17, IL-21, ແລະ IL-22, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍເກີນໄປຂອງຈຸລັງທີ່ສ້າງ keratin ຫຼືການຕອບສະຫນອງອັກເສບຂອງຈຸລັງ synovial.ດັ່ງນັ້ນ, ຈຸລັງ Th17 ແລະແກນ IL-23/IL-17 ອາດຈະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການເກີດພະຍາດ psoriasis.

3. ປັດໄຈສິ່ງແວດລ້ອມ ແລະ ການເຜົາຜານອາຫານ

ປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກະຕຸ້ນຫຼື exacerbating psoriasis, ຫຼືໃນ prolonging ຂອງພະຍາດ, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມກົດດັນທາງຈິດໃຈ, ນິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ເຊັ່ນ: ການສູບຢາ, ການຕິດເຫຼົ້າ), ການບາດເຈັບ, ແລະປະຕິກິລິຍາກັບຢາບາງຊະນິດ.ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ psoriasis pitting ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ streptococcal ສ້ວຍແຫຼມຂອງ pharynx, ແລະການປິ່ນປົວຕ້ານການຕິດເຊື້ອສາມາດນໍາໄປສູ່ການປັບປຸງແລະການຫຼຸດຜ່ອນຫຼື remission ຂອງ lesions ຜິວຫນັງ.ຄວາມກົດດັນທາງຈິດ (ເຊັ່ນ: ຄວາມກົດດັນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການນອນ, ການເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ psoriasis ເກີດຂຶ້ນ, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຫຼືເກີດຂຶ້ນໃຫມ່, ແລະການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວຄໍາແນະນໍາທາງຈິດໃຈສາມາດບັນເທົາສະພາບໄດ້.ມັນຍັງໄດ້ພົບເຫັນວ່າ hypertension, ພະຍາດເບົາຫວານ, hyperlipidemia, ພະຍາດເສັ້ນປະສາດ coronary ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນໂຣກ metabolic ມີອັດຕາສູງໃນບັນດາຄົນເຈັບ psoriasis.